小儿肺炎

好山好水

小儿肺炎是支气管和肺部的急性传染性疾病。以突发高热、胸痛、咳嗽、咯痰、气急为主要症状。本病好发于冬春二季，以2岁以下小儿发病率高。按病因分为病毒性肺炎、细菌性肺炎和其他如支原体、衣原体、肺囊虫、真菌引起的肺炎。临床症状：(1)支气管肺炎：多为3岁以下小儿，多有轻度上感症状，而后高热，呼吸困难，鼻煽，三凹征，重者紫绀，脉数，嗜睡或烦躁不安，肺部闻及密集中小水泡音或捻发音，有实变则语颤增强，患侧有管型呼吸音，叩诊实音。(2)大叶性肺炎：多见于年长儿，全身症状明显，起病急突发稽留高热达40～41~C，头痛，全身乏力，胸痛，呼吸急促，鼻煽，后期可有咯铁锈色痰，不及时治疗，可有脑水肿或因周围循环衰竭而死亡。所以，一旦患病，应及时送医院治疗。患儿在治疗过程中应注意保暖，高热时给予适量水分。预防：注意冷热是防止发病的重要措施，同时春秋两季不要带孩子到人多拥挤的公共场所以防感染发病。 　　本病中医称为“咳喘”。多因内有痰热，外受风热或风寒，使肺气失于宣降而发病。临床分为风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热和脾肺气虚五个证型。 　　(1)风寒闭肺型，症见发热无汗，恶寒肢冷，咳喘痰稀，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮或紧。治宜辛温解表，宣肺止咳。 　　(2)风热闭肺型，症见发热有汗，或微恶寒，咳嗽气 促，喘憋痰鸣，甚者高热口渴，烦躁鼻煽，精神萎靡，口唇青紫，尿黄便干。舌苔黄厚，脉浮数。治宜辛凉解表，宣肺平喘。 　　(3)痰热闭肺型，症见咳嗽痰多，痰黄粘稠，胸憋鼻煽，口唇青紫，心烦不安，面赤口渴，喉间痰鸣，舌苔黄，脉滑数。治宜清热宣肺，化痰平喘。 　　(4)阴虚肺热型，症见低热盗汗，咳嗽少痰，略喘，面唇舌红，口燥咽干。舌苔少，脉细数。治宜养阴清肺，止咳平喘。 　　(5)脾肺气虚型，症见面色咣白，咳喘痰稀，气短乏力，自汗，四肢欠温，食少便溏，舌质淡,苔白，脉沉细无力。治宜扶正益肺，止咳化痰。 　　 　　方1 杏仁萝卜煎 　　 　　组成：杏仁5克，生姜2片，白萝卜50克。 　　用法：水煎服。 　　功效：辛温解表，宣肺止咳。　　， 　　主治：外感风寒，发热无汗，恶寒、流清涕，咳嗽痰多者。 　　来源：梅玛力，等．中医小儿食物保健疗法．北京：世界图书出版公司，1989，129 　　 　　方2 刀豆姜糖饮 　　组成：刀豆子、红糖、生姜等量。 　　用法：刀豆子炒干，研粉，加红糖生姜汤送服，1日3次，每次 6克。 　　功效：宣肺平喘。 　　主治：风寒闭肺，发热无汗，鼻塞流涕，喘重咳轻者。 　　来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京：中国轻工业出版社，2002，14l 　　 　　方3 蕹莱萝卜汁 　　 　　组成：蕹菜、白萝卜、蜂蜜等量。 　　用法：蕹菜白萝卜同捣烂，取汁1杯，用蜂蜜调服。 　　功效：清肺平喘。 　　主治：肺热咳嗽，发热有汗，口干欲饮，伴喘息者。 　　来源：夏翔．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，1999，101 　　 　　方4 白果冬瓜子杏仁饮 　　 　　组成：白果3个，冬瓜子15克，杏仁5克，冰糖适量。 　　用法：白果、冬瓜子、杏仁以水煮熬后，去渣，加入冰糖调匀，1日3次，每次1小杯。 　　功效：清肺化痰平喘。 　　主治：肺热咳喘，发热，汗出，喉中痰鸣，痰黄稠者。 　　来源：梅玛力，等．中医小儿食物保健疗法．北京：世界图书出版公司，1989，135 　　方5 石膏粳米 　　 　　组成：生石膏、粳米等量。 　　用法：上二味，用水3大碗，煎至米熟烂，约2大碗，趁热尽量饮之，每日l～2剂。 　　功效：清热泻火，除烦止渴。 　　主治：外感二三日后，壮热，不恶寒而心中烦热；或温病邪在气分，壮热头痛，口干烦渴，脉洪大有力者。较大患儿大叶性肺炎初期。 　　附注：天然石膏的水煎剂用于人体及动物实验性发热，皆有明显解热作用，因其解热而不发汗，尤其适用于高热患儿；本品内服，还可抑制神经、肌肉的兴奋性，降低毛细血管的通透性，又有消炎、镇痉、抗过敏等作用。 　　来源：雷载权，等．中国食疗学•实用食疗方精选．北京：中医古籍出版社1988，16 　　 　　方6 石膏粥 　　 　　组成：生石膏100克，粳米60克，葱白2茎，淡豆豉6克。 　　用法：将石膏打碎，用水5大碗，煎至3大碗，以汁人粳米、葱、豉煮稀粥，空腹食用。 　　功用：清热泻火，宣散表邪。 　　主治：较大患儿大叶性肺炎初期，表邪未尽而气热已盛，发热 汗出，痰多黄稠者。 　　来源：雷载权，等．中国食疗学•实用食疗方精选．北京：中医古籍出版社1988，17 　　 　　方7 生芦根粥 　　 　　组成：鲜芦根150克，竹茹20克，粳米60克，生姜2片。 　　用法：先将芦根、竹茹同煎取汁，去渣，人粳米煮粥，粥欲熟时加人生姜，稍煮即可。 　　功效：清热生津，除烦止呕。 　　主治：高热引起的口渴，心烦，或胃热呕吐、呃逆及肺热咳嗽，肺痈。 　　来源：敏涛，等．药粥治病养生方．南昌：江西科学技术出版社，1994，129 　　 　　方8 芦笋饮 　　 　　组成：鲜芦竹笋500克，白糖适量。 　　用法：鲜芦竹笋捣取汁，加入白糖饮用。 　　功效：泻火解热。 　　主治：热病壮热或痰热咳嗽，发热口干，痰黄稠，肺热咳血等。 　　来源：民间验方。 　　 　　方9 鱼腥草饮 　　 　　组成：鲜鱼腥草500克。 　　用法：将鲜鱼腥草捣汁，频饮。 　　功效：清热解毒，消痈排脓，利水通淋。 　　主治：肺痈咳吐脓痰。 　　附注：服用2～3天后，部分患儿出现咳吐大量脓痰，此现象持续2～3天即减轻或消失，并非症情加重。 　　来源：民间验方。 　　 　　方10 丝瓜饮 　　 　　组成：丝瓜60克。 　　用法：水煎服。 　　功效：润肺化痰。 　　主治：肺炎咳嗽痰多或痰黄粘稠。 　　来源：梅玛力，等．中医小儿食物保健疗法．北京：世界图书出版公司，1989，138 　　 　　方11 萝卜排骨汤 　　 　　组成：肋排骨250克，萝1、250克，生姜、盐各少许。 　　用法：烧熟食用，每次1小碗，每日2次。 　　功效：清热解毒，顺气止咳，利尿发汗。 　　主治：肺炎初愈咳喘无力，自汗，四肢欠温者。 　　附注：此食疗方在患儿患病期服用，对小儿肺炎有一定辅助疗效。 　　来源：游新建，等．家常菜治疗常见病．南昌：江西科学技术出版社，1995，114 　　 　　方12 百合藕粉羹 　　 　　组成：新鲜百合50克，藕粉适量，冰糖适量。 　　用法：百合、冰糖加水煮烂后，加入已调成糊的藕粉，作成羹。每日2次，每次食用1小碗。 　　功效：润肺健脾。 　　主治：小儿肺炎后期，阴虚低热盗汗，口干咽燥，干咳少痰者。 　　附注：在小儿肺炎治疗过程中作为流质给食。 　　来源：游新建，等．家常菜治疗常见病．南昌：江西科学技术出版社，1995，115 　　 　　方13 核桃羹 　　组成：核桃仁250克，甜杏仁汁300毫升，冰糖适量。 　　用法：核桃仁用温水浸泡，去皮捣烂过滤，汁流人锅中，加入甜杏仁汁、冰糖、清水适量煮沸即成。每日食用2次，每次1小碗。 　　功效：清热化痰宣肺。 　　主治：小儿肺炎后期，气虚咳喘无力，痰稀量少，无力咳出者。 　　附注：作为小儿肺炎患儿流质给食。 　　来源：民间验方。 　　 　　方14 花生山药薏仁粥 　　 　　组成：花生仁250克，薏米仁50克，山药50克，粳米50克。 　　用法：将花生仁、薏米仁、山药和粳米，加水适量煮至粥稠为止。每日2次，每次食用1小碗。 　　功效：清热润肺和胃。 　　主治：小儿肺炎后期，身体虚弱，食欲不振，四肢乏力者。 　　附注：本品可调整患儿的机体抗病能力，从而达到早日康复的目的。